Maraming tao ang naiugnay ang salitang "osteochondrosis" sa katandaan. Mayroong isang opinyon na ito ay isang sakit ng mga lolo't lola, kung saan ang "shoot sa mas mababang likod" at "sumasakit sa likod". Gayunpaman, mayroon lamang isang butil ng katotohanan sa maling akala na ito: sa katunayan, ang osteochondrosis aydegenerative(iyon ay, sanhi ng isang lokal na metabolic disorder)mga pagbabago sa gulugod, na hindi maiwasang lumitaw sa lahat ng mga may edad na. Gayunpaman, ang osteochondrosis ay matatagpuan ngayon sa 9 mula sa 10 katao na higit sa 45 taong gulang, at ang mga unang pagpapakita ng sakit ay maaaring magsimula nang 25 taong gulang.
Ang sakit na ito ay tinatawag pa ring"ang sakit ng sibilisasyon", dahil ang pangunahing sanhi ng osteochondrosis ay hindi wastong "pagsasamantala" ng gulugod. Ang totoo ay ang isang modernong tao ay napapailalim sa kanya sa labis na karga, at, kabaligtaran, hindi kapag tumatakbo siya o nakakataas ng timbang, ngunit kapag nakaupo siya nang hindi tumayo mula sa isang upuan nang maraming oras. Ang load na ito ay tinatawag nastaticat napaka-tricky. Sapagkat iniisip ng isang tao na nagpapahinga siya kapag siya ay nakaupo. Ngunit sa katunayan, ang gulugod sa isang posisyon na nakaupo ay gumagana na may mas mataas na stress.
Paano gumagana ang gulugod
Upang maunawaan kung ano ang osteochondrosis, kailangan mong maunawaan kung ano ang gulugod ng tao. Alam nating lahat na ang gulugod ay binubuo ng vertebrae na konektado sa serye ng mga intervertebral disc. Sa kabuuan, ang isang tao ay karaniwang may 33-34 vertebrae: 7 sa kanila ang bumubuo ng cervix rehiyon, 12 - ang thoracic na rehiyon, 5 (o 6 sa isang maliit na porsyento ng mga tao) - ang lumbar, 5 higit pang vertebrae, lumalaking magkasama, bumubuo ng sakram atisa pang limang (o apat - depende sa mga indibidwal na katangian) vertebrae. Ang vertebrae ay, sa katunayan, buto, at ang mga ito ay hindi nakakagalaw, ngunit upang sila ay malayang makagalaw, na nagbibigay ng kadaliang kumilos sa ating buong katawan, at upang hindi rin sila gumuho mula sa mga epekto at alitan, mayroong isang layer ng gelatinous na sangkap sa pagitan ng bawat vertebra (ang tinatawagnucleus pulposus) napapaligiran ng malalakas na plato ng multilayer (annulus fibrosus). Sama-sama, ito ay tinatawag naintervertebral disc.Bilang karagdagan, ang istraktura ng gulugod ay naglalaman ng maraming mga ligament, vessel, nerves. Ito ay isang napaka-kumplikadong organ na higit sa lahat ay tumutukoy sa gawain ng halos lahat ng mga system ng katawan, dahil pinoprotektahan nito ang spinal cord at nakakaapekto sa gawain nito.
Ang mga vertebrae at intervertebral disc ay patuloy na na-update sa buong buhay ng isang tao. Posible ito dahil sa ang katunayan na ang mga ito ay mahusay na ibinibigay ng dugo at palaging binibigyan ng mahusay na nutrisyon. Gayunpaman, kung, sa ilang kadahilanan, ang nutrisyon ay nagsimulang dumaloy sa gulugod sa hindi sapat na dami, nawawala ang mga katangian ng nucleus pulposus, ang intervertebral disc ay naging flat at hindi gaanong nababanat, ang mga bitak ay lilitaw sa anulus, at ang vertebrae mismo ay nagsisimulang lumipat sa iba't ibang direksyon at magkalapit. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang bilang ng mga mapanganib na paglihis - pangunahin sapamamaga kapwa sa gulugod mismo at sa mga nakapaligid na tisyu, at sa pag-compress ng spinal cord at spinal nerves.
Nakatutuwa na ang naturang konsepto bilang "spinal osteochondrosis" ay pangunahing mayroon sa puwang na post-Soviet. Sa panitikang banyaga, ang mga pagbabagong nagaganap sa mga tinik ay tinawag na"hernias", "myofascial pains", "disc pinsala", "dorsopathy". Kaya't kung narinig mo ang isang bagay na katulad tungkol sa iyong sarili, pagkatapos ay mayroon kang osteochondrosis ng gulugod. Tulad ng para saintervertebral hernia, ito ay itinuturing na isa sa mga yugto ng osteochondrosis.
Ang sakit ay walang talamak na kurso at unti-unting bubuo: una, makitid ang intervertebral disc, naging degenerative na binago, pagkatapos ay lumitaw angprotrusionsKapag may isang pagkalagot ng annulus fibrosus, nagsasalita sila tungkol sa isangintervertebral hernia.Sa huling, pinaka matinding yugto ng osteochondrosis,ang mga intervertebral disc ay ganap na nasisira, ang vertebrae ay nagsisimulang kuskusin laban sa bawat isa at bumagsak din, lumilitaw sa kanila ang mga paglaki ng pathological buto at osteophytes. Sa huling yugto, ang gulugod ay naging, "petrified", iyon ay, nawawala ang kadaliang kumilos nito, na maaaring humantong sa kapansanan.
Mga sanhi ng mga sakit sa gulugod
Sa anong kadahilanan nagaganap ang lahat ng nasa itaasdegenerative na mga pagbabago?Tulad ng nabanggit na, ang pangunahing dahilan ayisang abnormal na pag-load sa gulugod:halimbawa, kapag ang isang tao ay kailangang umupo ng maraming sa hindi komportable na mga posisyon, "nakayuko", ang mga cervical at thoracic na rehiyon ay nakakaranas ng pag-igting at hindinutrisyonBilang karagdagan, angosteochondrosis ay maaaring mabuo dahil sa mahinang pustura.Gayunpaman, angpalakasan, lalo na ang lakas ng palakasan, na may paglabag sa pamamaraan ng pagsasagawa ng mga ehersisyo, ay maaari ring humantong sadegenerative na mga pagbabago sa gulugod.
Ang isa pang karaniwang sanhi ay ang anumangpinsala sa likod. Ang pagpapaunlad ng osteochondrosis ay maaari ring maimpluwensyahan ngnamamana na genetiko predispositions, mga karamdaman sa hormonal, labis na timbang, hindi malusog na diyeta, hindi sapat na paggamit ng tubig at, bilang isang resulta, pag-aalis ng tubig, paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol.
Ang mga kababaihan ay madalas na nakatagpo ng mga unang pagpapakita ng osteochondrosis sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon, kapag ang mga batang ina ay kailangang pakainin ang isang sanggol sa mga hindi komportable na posisyon para sa kanilang sarili at madalas dalhin ito sa kanilang mga bisig, kapansin-pansin na lumala ang kalagayan ng gulugod.
Mga sintomas ng osteochondrosis
Ang mga sintomas ng osteochondrosis ay magkakaiba at nakasalalay sa eksaktong departamento kung saan nangyari ang mga karamdaman. Ang sakit ay ang pangunahing pagpapakita ng patolohiya na ito, gayunpaman, hanggang sapagkalagot ng annulus fibrosusito ay banayad, maaaring maging nakakapagod, pinipilit, at maaaring hindi ito pansinin ng mga pasyente.Mas madalas na tumindi ang sakit sa umaga o pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, lumiwanag sa mga braso, binti, leeg, tadyang at dibdib (sa kasong ito, ang osteochondrosis ay maaaring madaling malito sa coronary heart disease).
Bilang karagdagan, maaaring lumitaw ang pamamanhid at pamamaluktot sa mga paa't kamay.
Na may osteochondrosissa servikal gulugod, maaaring lumitaw ang sakit ng ulo, minsan ay napakatindi, pagkahilo, pagduduwal, pagsipol sa tainga. Ang pag-unlad ng isang luslos, na humahantong sa pag-compress ng mga nerve endings, ay maaaring humantong sa pagkagambala sa gawain ng mga panloob na organo na nauugnay sa apektadong nerbiyos. Halimbawa, sa isang luslos sa lumbar gulugod, maaaring lumitaw ang mga problema sa pag-ihi, nawawala ang lakas, sa dibdib - hindi pagkatunaw ng pagkain, sa servikal - mga problema sa suplay ng dugo sa utak.
Diagnosis ng osteochondrosis
Ang doktor lamang ang maaaring makilala ang osteochondrosis mula sa iba pang mga sakit ng mga panloob na organo at matukoy ang mapagkukunan ng sakit. Ngayon, ang pinaka maaasahang pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa gulugod ay itinuturing na magnetic resonance imaging.
Ang X-ray ay maaasahan din, ngunit hindi gaanong kaalaman. Sa isang imahe ng X-ray, maaari mong makita ang mga pagbabago sa mga intervertebral disc, ngunit hindi mo, halimbawa, makakita ng isang luslos at masuri ang kalagayan ng utak ng galugod at ang antas ng pag-compress nito sa pamamagitan ng paglisan ng vertebrae. Bilang karagdagan, pinapayagan ka ng MRI na makilala ang osteochondrosis mula sa iba pang mga mapanganib na sakit, kabilang ang mga malignant na bukol at sakit na Bechterew.
Posible bang pagalingin ang osteochondrosis?
Sa kasamaang palad, imposibleng pagalingin ang osteochondrosis, ngunit posible na maibsan ang kalagayan ng pasyente atihinto ang karagdagang pagkasira ng intervertebral disc, gayunpaman, para dito kinakailangan naganap na baguhin ang paraan ng pamumuhay - upang gawin ang pisikal na therapy, paglangoy, regular na kumuha ng mga kursomassage o manu-manong therapy, simulang kumain ng tama at talikuran ang masamang gawi. Ang sports, massage, tamang nutrisyon, at pagbaba ng timbang ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang mas malaki at pangmatagalang epekto sa pagpapagaling kaysa sa mga gamot.
Nagtalo pa rin ang mga doktor tungkol sa pagiging epektibo ng mga chondroprotector - mga gamot na nagpapanumbalik ng tisyu ng kartilago at, diumano, pinalalakas ang annulus fibrosus, ang kanilang pagiging epektibo ay hindi pa napatunayan nang sapat, ngunit dahil tiyak na hindi sila nakakapinsala, maaari silang magamit upang gamutin ang osteochondrosis.
Para sa matinding sakit, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot (NSAIDs), mga relaxant ng kalamnan (mga gamot na nagpapahinga sa mga kalamnan), at analgesics.
Ginamit sa paggamot ng osteochondrosis atbitamina, dahil ang kanilang kakulangan ay pumupukaw ng karagdagang pagkasira ng intervertebral disc:B bitamina, halimbawa, nag-aambag sa pagpapabuti ng metabolismo ng protina sa pagitan ng mga tisyu, at dahilAng protina ay ang pangunahing materyal na gusali sa katawan, kung gayon ang normalisasyon ng metabolismo ng protina ay nag-aambag sa pagpapanumbalik ng nerbiyos at kartilaginous na tisyu. Ang bitamina A ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo. Gayunpaman, ang pagkuha ng mga bitamina, tulad ng anumang iba pang mga gamot, kailangan mong mag-ingat, dahil maaari itong maging sanhi ng matinding masamang reaksyon, at maaari lamang itong makuha pagkatapos kumunsulta sa isang doktor at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.
Posible rin ang kirurhiko paggamot ng osteochondrosis, ngunit, bilang panuntunan, ito ay ginamit kapag mayroongmakabuluhang pagpapakipot ng kanal ng gulugod at labis na pag-compress ng mga nerbiyos at gulugod sa pamamagitan ng nagresultang hernias. Sa kasong ito, napakahirap ng sitwasyon na ang pasyente, halimbawa, ay hindi makalakad, ang kanyang mga panloob na organo ay nagsisimulang mabigo, o may panganib na magkaroon ng stroke. Kadalasan, ang gayong seryosong mga kahihinatnan ay sanhi ng osteochondrosis ng servikal at lumbar gulugod, mga pagbabago ng pagkabulok sa thoracic gulugod, kahit na sa pagkakaroon ng hernias, halos hindi nangangailangan ng paggamot sa pag-opera.
Ngayon,mga pamamaraan ng tinatawag na pagtitipid sa pagtitistisay aktibong ipinakilala sa kasanayan sa medisina, kung pinamamahalaan ng mga doktor ang integral na istraktura ng vertebrae sa pamamagitan ng pagtanggal ng isang bahagi ng nucleus pulposus gamit ang isangendoscope. Ang aparato ay ipinasok sa lugar ng sugat sa gulugod sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa sa balat, na maiiwasan ang malaking pagkawala ng dugo. Dahil ang buong disc ay hindi natanggal sa panahon ng operasyon, ang mga biomekanika ng gulugod sa pangkalahatan ay hindi nabalisa, at pinapapaikli nito ang panahon ng pagbawi. Kadalasan, ang mga pasyente ay bumangon sa kanilang mga paa sa loob ng isang araw pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, ang anumang operasyon sa gulugod ay puno pa rin ng mga komplikasyon at kasunod na mga relapses ng sakit, kaya susubukan ng mga bihasang dalubhasa na maantala ang paggamot sa pag-opera hanggang sa huli. At narito ang lahat ay nakasalalay sa mga pasyente mismo: kung susundin nila ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor at alagaan ang kanilang kalusugan, kahit na sa pagkakaroon ng hernias, magagawa nila nang walang operasyon.